Инструкция

Накладывать жгут на поврежденную конечность не рекомендуется, это лишь повысит степень повреждений, происходящих под воздействием яда. Тугая повязка, пережимающая кровеносные сосуды, не даст должного эффекта, так как, в большей , яд распространяется по лимфатической системе.

Спутникам пострадавшего не следует отсасывать яд из ранки, даже незначительные повреждения в ротовой полости могут способствовать интоксикации уже их организма. Альтернативным вариантом является выдавливание яда путем надавливания пальцами на кожу вокруг ранки. Так можно незначительное количество змеиного яда.

Человек, укушенный змеей, должен сохранять спокойствие. Это не только позволит быстро использовать имеющиеся под рукой средства, но и сдержит распространение яда по организму. В случае паники существенно – ускоряется кровоток. И отравление организма будет происходить намного быстрее.

Если во время нападения змеи человек находился в лесу не в одиночестве, его товарищ должен помочь пострадавшему лечь и осмотреть место поражения. Змеиный укус представляет собой две кровоточащие ранки.

Яд из ранок следует отсосать, регулярно сплевывая . После процедуры необходимо тщательно промыть ротовую полость. Рекомендуется промывать рот не менее 15-ти минут! Если , отсасывающего яд, нет во рту никаких ранок, процедура для него безопасна.

Порой человек не уверен, что отсосал яд полностью. Можно поставить на место укуса импровизированную банку, воспользовавшись небольшой стеклянной емкостью. Держать банку следует в течение 1-й минуты.

Нередко данные меры не срабатывают, так как отсасывать яд нужно в течение первых секунд после укуса. Кроме того, края ранки могут плотно сомкнуться, что также препятствует извлечению яда.

Рекомендуется зафиксировать повязкой два ближайших сустава к месту укуса, как это делают при переломах конечностей, пережимая лимфатические сосуды. Пострадавшей должен пить много жидкости, желательно использовать мочегонные средства. Нельзя употреблять алкоголь, так как он помешает выведению яда при помощи медикаментозной терапии.

Пострадавшего необходимо доставить в больницу. Если нет возможности вызвать «скорую помощь», следует самостоятельно отвезти человека в приемный покой. В случае отсутствия транспорта нужно поинтересоваться, может, у кого-то из соседей есть сыворотка «Антигадюка». При ее наличии необходимо поставить подкожно укол в область между лопаток через 25-30 минут после приема 1-2-х таблеток преднизолона.

Запрещенные действия при укусе змеи

Нельзя накладывать на укушенное место жгут, перетягивая конечность. Яд обладает некротизирующими свойствами и вызывает необратимые поражения тканей.

Яд глубоко проникает в ткани, поэтому прижигать место укуса бесполезно. Единственный эффект, который можно при этом получить, местный ожог и появление струпа.

Бесполезно разрезать ткани, чтобы яд вышел вместе с кровью. Отравляющее вещество распространяется намного быстрее

Рассмотрите место укуса. При укусе неядовитой змеи на теле остаются две полоски тонких мелких царапин, а при укусе ядовитой змеи имеется прокол от клыков на конце каждой полоски. При укусе ядовитой змеи больной жалуется на сонливость, головокружение, тошноту, а также появляется боль, отечность и покраснение в месте укуса.

Бытует мнение, что при укусе змеи необходимо наложить жгут выше укуса, чтобы яд не успел проникнуть глубоко в организм. На самом деле вы просто не успеете наложить жгут, как яд уже распространится по всему организму, поэтому при укусах рекомендуется минимум движений. При наложении жгута возможно появление гангренозных явлений, что повышает возможность летального исхода. Нельзя разрезать место укуса, это может привести к инфекциям, повреждению вен и сухожилий. Прижигание места укуса также не поможет вам, т.к. яд вводится глубоко в мышечную ткань. Запрещено употреблять спиртные напитки для снятия напряжения и боли, т.к. алкоголь усиливает скорость всасывания яда в кровь.

Если человек пострадал от не ядовитой змеи, то достаточно обработать место укуса 3 % перекисью водорода, йодом или раствором бриллиантовой зелени. Если под рукой этих средств нет, то можно промыть ранку проточной водой и приложить чистый лист подорожника. Если же укусила ядовитая змея, то в первую очередь не стоит паниковать. Помните, что при укусе змеи все процедуры необходимо делать максимально быстро с трезвым рассудком.

Удалите одежду на месте укуса, т.к. на ней может содержаться значительная порция яда. Аккуратно удалите следы яда на кожных покровах, чтобы капли яда не в ранку. Сразу же после укуса обхватите ранку и слегка надавите, чтобы яд частично вытек наружу. Аккуратно удалите вытекший яд. Затем яд можно отсосать ртом и хорошенько сплюнуть содержимое рта. Но ни в коем случае не отсасывайте яд, если у вас имеется кровоточивость десен или ранки во рту, т.к. яд проникнет в организм. Пострадавшего необходимо в кратчайшие сроки обездвижить и транспортировать в ближайшее медицинское учреждение.

Видео по теме

Змеи активны с мая по сентябрь, а в холодное время года прячутся в норах животных. Летом они любят греться на солнце — на них легко наткнуться на камнях, пнях, тропинках.

Нередко змеи прячутся между камнями, в стогах сена, в куче стройматериалов. Будучи привлеченными теплом и светом, они могут приползти к костру в ночное время суток.

Самая распространенная змея наших широт - обыкновенная гадюка. Ее можно встретить в лесу и в степи.

В каких случаях змея нападает

Змеи, в том числе и ядовитые, не нападают на человека. Они могут, обороняясь, укусить. Обычно они слышат приближение человека по колебаниям земли и пытаются уползти, но если их застали врасплох, они могут не успеть скрыться от незнакомцев.

Змея атакует сразу, если на нее случайно наступить или схватить руками. Однако если вы не коснулись гадюки, а только приблизились к ней, она может угрожающе шипеть и делать предупреждающие броски, всем видом давая понять, что ее побеспокоили напрасно.

Бежать сломя голову или, наоборот, пытаться отбросить змею с дороги ни в коем случае не стоит - любые резкие движения она воспринимает как угрозу и нападает. Постарайтесь медленно и плавно отойти назад, дав змее возможность скрыться.

Чем опасен змеиный яд

Яд змеи оказывает действие не только на место укуса, но и на весь организм буквально в течение нескольких минут.

Укушенное место краснеет, отекает, появляется сильная боль, конечность немеет. Яд многих змей содержит особые вещества — нейротропные цитотоксины, которые нарушают свертываемость крови, поражают нервную систему и вызывают омертвение тканей.

Уже через 10 минут после укуса ядовитой змеи начинает кружиться голова, возникает тошнота, вялость, помутнение сознания, могут появиться судороги. Чем ближе укус к голове, тем опаснее. Все потому, что здесь расположены основные артерии. Попав в них, яд быстро разносится по всему организму и достигает жизненно важных органов.

Укусы ядовитых змей: что делать

Пострадавшего от укуса ядовитой змеи нужно как можно быстрее доставить в больницу или ближайший фельдшерский пункт. Там ему введут сыворотку, которая нейтрализует змеиный яд. До оказания квалифицированной медицинской помощи нужно предпринять следующие шаги.

Уложите пострадавшего и не давайте ему двигаться. Зафиксируйте укушенную конечность. Чем больше движений, тем быстрее яд распространяется по организму.

Обеспечьте максимально обильное теплое питье. Вместе с мочой и потом яд выводится из организма.

Ни в коем случае нельзя пить алкоголь. Не пытайтесь прижигать место укуса ядовитой змеи, а уж тем более разрезать его, чтобы залить марганцовкой или другим дезинфицирующим раствором. Есть огромный риск подхватить столбняк, но не обезвредить яд.

Споры вызывает и мнение о том, что яд нужно отсасывать. Большинство врачей советуют делать это только в том случае, когда вы знаете, что в больницу сможете добраться только через несколько часов.

Как правильно отсасывать змеиный яд

Следует знать, что отсасывать яд стоит сразу, через 3-5 минут эта процедура уже не имеет смысла. Возьмите укушенное место так, чтобы образовалась складка кожи и ранки открылись. Надавите, пока не появятся капельки крови.

Отсасывать нужно быстро и резко, часто сплевывать. Если появился отек, продолжать не имеет смысла — яд уже всосался. В любом случае, даже после этой процедуры нужно показать больного врачу скорой помощи, ведь отсосать можно не больше половины яда.

Кроме того, процедура безопасна для отсасывающего яд только в том случае, если во рту нет ранок. Попав в желудок и переварившись, ядовитое вещество не нанесет никакого вреда организму.

Как избежать укуса ядовитой змеи

Гуляя по лесу, всегда нужно быть максимально осторожным и внимательным. Вооружитесь длинной палкой и раздвигайте ей траву впереди себя, проверяйте расщелины между камнями, прежде чем отдохнуть рядом. От укусов ядовитых змей уберегут высокие резиновые сапоги, а также плотная одежда.

В наших широтах опасность представляет, пожалуй, только гадюка. Встреча с ней сулит мало приятного, потому первая помощь при укусе змеи – навык, необходимый каждому. Правда, принято считать, что змея не будет нападать на человека, пока тот сам не проявит агрессию и не вынудит ее защищаться. И все же лучше с этими земноводными дела не иметь, особенно в период с мая по сентябрь, когда активность змей наиболее высока.

Симптомы укуса

Змеиный яд не имеет запаха и вкуса. Диапазон последствий от его воздействия на организм человека широк – от местного воспаления до летального исхода. Все зависит от вида змеи и дозы яда, попавшей в рану. Опаснее всего – укус в голову, где находится большая сеть кровеносных сосудов. Через нее яд максимально быстро достигнет всех жизненно важных органов и систем.

Укушенная конечность начинает болеть, немеет, появляется ощущение «мурашек по коже» в области укуса, затем оно распространяется на другие части тела. Пострадавший чувствует головокружение, у него снижается артериальное давление, может случиться обморок. Речевые органы немеют, нарушается речь, человек не может глотать, даже пить. Восходящий паралич от нижних конечностей быстро распространяется на все тело. Поражается и дыхательная мускулатура, нарушается ритм сердца.

Последствиями укуса могут быть определенные осложнения: долго не заживающие раны, воспаления, абсцессы и др. Когда при укусе змеи в организм попадает большое количество яда, летальный исход неизбежен, если пострадавшему своевременно и правильно не оказать первую помощь.

Первая помощь

Действие первое и обязательное – вызвать «скорую» помощь. Пока же «неотложка» едет, укушенная конечность должна оставаться в покое, чтобы замедлить всасывание яда через лимфатические узлы. Потому пострадавшему нужно обеспечить покой, уложив его на спину и зафиксировав пораженную конечность с помощью лонгета или фиксирующей повязки. Накладывать жгут в данной ситуации не рекомендуется: это может усугубить интоксикацию (за исключением укуса кобры).

Пострадавшему нужно обильное питье в виде простой воды, чая или кофе: через почки и потовые железы яд будет выводиться из организма. И ни в коем случае нельзя предлагать алкоголь!

Спорным является вопрос: оказывая первую помощь при укусе змеи, нужно ли отсасывать яд из раны? Ртом – вряд ли. Если в ротовой полости того, кто оказывает помощь, есть ранки, яд может поразить и его. Существует другой метод: яд можно отсасывать на протяжении 10-15 минут маленькой банкой знакомым в народе способом. С помощью пламени от импровизированного факела (зажигалка, спичка и т.п.) в ней создается разреженное пространство, и банка сразу накладывается на место укуса.

Затем пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу, где ему должны ввести специальную сыворотку.

Чтобы не быть укушенным

Следует несколько слов сказать и о тех мерах, которые помогут предотвратить укус змеи. Главное средство самозащиты – это высокие кожаные или резиновые сапоги, о которые должны сломаться хрупкие зубы опасного земноводного. В крайнем случае, подойдут даже плотные шерстяные носки. Плюс осторожность. Помните: змея не будет нападать, если вы ее не обидите первым. Потому во время прогулок по лесу или болоту нужно очень внимательно смотреть под ноги и в случае встречи с опасным пресмыкающимся лучше обойти его стороной.

С уважением,

Представляющие самостоятельное семейство. Они населяют практически всю Землю, кроме Антарктиды, Мадагаскара, Гавайев, Новой Зеландии и Австралии. Поэтому читателям будет важно узнать, когда и где человеку может грозить укус гадюки. Последствия контакта с ядовитым земноводным и правила оказания первой помощи мы также обсудим, ибо подобная информация может оказаться хорошим подспорьем для отправляющихся на природу.

Немного о характере гадюк

Вопреки устоявшемуся мнению, гадюки не агрессивны и вовсе не мечтают напасть на человека. Как раз наоборот, при встрече с ним первое, что попытается сделать гадюка, - это уползти как можно дальше.

Но привычка упомянутых рептилий прятаться в дуплах, траве или под кочками, поджидая добычу, часто приводит к тому, что неосторожные люди, оказавшиеся в лесу, тревожат или пугают змею, заставляя ее защищаться. Так и растет количество укушенных, и, между прочим, по статистике, в 70 % случаев виновником этого является сам потерпевший.

Последствия для человека могут быть разными, при этом регистрируется довольно редко. Отравление чаще имеет легкую форму - недуг проявляется в виде небольшой болезненной припухлости на месте укуса, которая через какое-то время проходит сама. Но, к сожалению, периодически возникают и серьезные проблемы, вызванные отравлением. Все зависит от того, куда, кого и когда укусила гадюка. Об этом мы расскажем подробнее.

Как выглядит гадюка

Обитает в лесах. Вырастает до 75 см, имеет серо-голубую или черную окраску. А ее ближайшая родственница, обитающая в равнинных местностях, на сухих склонах, поросших кустарником, или в глинистых оврагах, - степная гадюка - более светлая, буровато-серая с контрастной зигзагообразной полосой на спине. Еще одна представительница этого семейства, кстати, занесенная в Красную книгу, - гадюка Никольского - абсолютно черная. Ее относят уже к лесостепным змеям.

Как видите, каждая природная зона имеет свою ядовитую обитательницу. И, кстати, все они не отличаются особым благородством и не предупреждают путешественника о своем присутствии, в отличие, например, от красивой и очень опасной африканской шумящей гадюки. Укус, последствие которого нетрудно предсказать, от нее можно получить лишь после громкого шипения и грозного раздувания тела. А наши «соотечественницы», испугавшись и решив, что рядом находится опасность, нападают сразу, без лишних звуков.

Где можно встретиться с гадюкой

Отправляясь в начале весны или осени на природу, помните, что в такое время года гадюки держатся ближе к месту своей зимовки. Как правило, это:

• края болот,
• просеки,
• лесные опушки,
• садовые участки со строительным мусором,
• отвалы землеустроительных работ.

Летом же змеи могут быть где угодно, правда, днем они больше всего любят места, где можно погреться на солнышке (гадюки очень теплолюбивы): поверхность камней, южный склон оврага или солнечная опушка. Между прочим, по этой же причине они ночью могут подползти к вашему костру.

И чтобы не пришлось потом рассматривать последствия укуса гадюки, туристу следует сразу позаботиться о безопасности: надеть в дорогу высокие ботинки на толстой подошве, заправить в них штанины джинсов (ткань этих брюк достаточно плотная, поэтому в путешествие желательно отправляться именно в таком обмундировании), вооружиться палкой и ею, а не руками, раздвигать кучи листьев и сухих веток, обшаривать норки, дупла или отбрасывать с пути камни. Ночью же обязательно светить себе под ноги фонариком. А проснувшись утром на привале, осторожно проверить все пакеты и обувь, которые оставались вне палатки.

Последствия укуса гадюки зависят от состава ее яда

Чем же опасен Дело в том, что он по большей части является гемо- и цитотоксическим. То есть в результате его действия происходит глубокое структурное и функциональное изменение в клетках крови или тканей, что и вызывает их гибель. Такое воздействие обусловлено входящим в состав яда огромным количеством так называемых некротизирующих ферментов.

Зато нейротоксины в гадючьем яде отсутствуют, благодаря чему его влияния на нервную систему не наблюдается. Да и вырабатывает яд гадюка в намного меньшем количестве, чем ее собратья - аспиды или ямкоголовые змеи. Правда, для человека, перенесшего укус гадюки, последствия все равно могут оказаться довольно печальными, особенно если у него уже имелись до этого проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы или же первая помощь ему была оказана неправильно.

От чего зависит опасность укуса гадюки

Несмотря на то что укусы гадюк фиксируются достаточно часто, смертельный исход наступает далеко не всегда - вероятность составляет менее 1 % (между прочим, среди тех, кого ужалили пчелы, осы или шершни, умерших гораздо больше). Тем не менее приятного в этом мало.

А вот каковы будут последствия от укуса, зависит от определенных факторов:

1. Размер гадюки. Установлено, что чем крупнее змея, тем больше у нее ядовитые железы, и, естественно, яд выделяется в больших объемах.
2. Вес и рост жертвы. Чем крупнее существо, укушенное змеей, тем меньшее воздействие окажет яд. Так, последствия укуса гадюки для собаки или ребенка окажутся намного более серьезными, чем для взрослого человека. Секрет кроется в том, что быстрее и более полно всасывается в тело жертвы с небольшим объемом и массой.
3. Место укуса. Считается, что укусы в область шеи, плеча и груди более опасны, чем в ногу человека или лапу животного.
4. Состояние здоровья пострадавшего. При наличии сердечного недуга есть опасность развития шока, который может быть спровоцирован паникой и учащенным сердцебиением, быстро разносящим яд по организму.

Почему некоторые укусы гадюк бывают «сухими»

Решающую роль в серьезности последствия укуса гадюки обыкновенной играет количество выделенного ею яда. А это напрямую зависит от охотничьих привычек земноводного. Гадюка охотится лишь на живую некрупную добычу: мышей, ящериц, иногда кротов. Делает она это стремительно, из засады, после чего ожидает действия яда. Кстати, следует заметить, что расходует его змея бережно, стараясь по возможности сохранить что-то в резерве, поэтому в некоторых случаях ее укус для человека оказывается совсем безвредным (в медицине его называют «сухим»).

Но, так как сразу бывает трудно определить количество попавшего в ранку яда, пострадавшему в любом случае следует оказать неотложную помощь.

Как выглядит место укуса гадюки

Важно знать, что наиболее токсичным яд гадюки бывает в весенний период, а значит, в это время года следует быть особенно осторожным, отправляясь в поход. Кроме того, не мешает знать и основные последствия укуса гадюки.

1. Место укуса сильно болит.
2. Пострадавшая конечность быстро отекает и становится багрово-синюшной с темными пятнами.
3. Может появиться озноб, тошнота, головокружение.
4. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры.
5. Артериальное давление снижается.
6. В случае несвоевременного оказания помощи в районе укуса развивается

В тяжелых случаях последствия укуса гадюки могут выражаться небольшим периодом возбуждения больного, который быстро сменяется сонливостью и апатией. Жертва жалуется на сухость и горьковатый привкус во рту, пульс заметно учащается, появляется слабость, одышка, головокружение. В особенно тяжелых случаях может развиться коллапс. Функции почек и печени нарушаются, а в легких прослушиваются влажные хрипы, вызванные застойными явлениями.

Что нужно делать при укусе гадюки

Уложите пострадавшего так, чтобы голова оказалась ниже уровня тела - это уменьшит вероятность нарушения мозгового кровообращения. Снимите с конечности все украшения (она может сильно распухнуть).

Надавите на место укуса с боков, раскрыв таким образом ранку, и в течение 15 минут отсасывайте яд ртом, сплевывая его (для оказывающего помощь это не опасно). Дезинфицируйте ранку спиртом или йодом.

Обездвижьте пораженную конечность при помощи шины или повязки. Давайте больному (но не кофе). Как можно скорее доставьте его в медучреждение.

Чего делать категорически нельзя

Последствия после укуса гадюки во все времена пугали людей настолько, что для избавления от бед они придумали множество совершенно бесполезных процедур, которые не только не способны облегчить состояние больного, но могут даже навредить. Поэтому запомните, что не стоит делать при укусе змеи.

1. Ни в коем случае не накладывайте жгут! Это бесполезно, а кроме того, на ткани тела и так уже разрушающе действует яд, и если к этому добавить еще и жгут, мешающий кровообращению, то можно добиться их омертвения в течение нескольких минут. А после снятия жгута продукты распада, образовавшиеся в результате этого, усугубят уже имеющееся отравление.
2. Не прижигайте место укуса! Вы к уже имеющейся ране добавите ожог, причем абсолютно бессмысленный.
3. Не разрезайте ранку - это бесполезно, а вот инфекция не дремлет.
4. Не давайте больному алкоголь - это поможет яду распространиться по организму еще быстрее.
5. Не присыпайте рану землей, не прикладывайте к ней паутину или траву - кроме столбняка, от подобных процедур вы ничего не получите.

Змеиный яд представляет собой биологически активное соединение весьма широкого спектра действия. Разрушительно действует гиалуронидаза, фермент, содержащийся в яде любой змеи. Его профессия - деструкция мукополисахаридов - своего рода цемента, скрепляющего между собой живые клетки. Нарушение межклеточных связей делает ткань проницаемой и открывает дорогу другим компонентам яда.

Яд способен проникать в клетки сквозь их оболочки - мембраны, поражая наиболее важные системы организма. Кроме того, змеиный яд повышает проницаемость тканей, что способствует его быстрому распространению из укушенного места.

Таким образом, наложение перетяжек выше места укуса, разрезы, прижигания и другие мероприятия, укоренившиеся среди населения, являются бесполезными . Несмотря на наложение тугих перетяжек, способствующих образованию обширных участков омертвевшей ткани, воспрепятствовать распространению яда не удаётся - развивается тяжёлое отравление.

Следует также помнить о таком важном вопросе, как обеспечение нормального кровообращения на укушенном месте. В результате наложения перетяжек ослабляется кровообращение, в связи с чем нередко образуются глубокие и обширные участки омертвения тканей, оставляющие долго незаживающие раны и опасные другими тяжёлыми последствиями.

Итак, что делать при укусе змеи?

Самое главное - сохранять спокойствие. Все надо делать быстро, но спокойно. Для чего нужно спокойствие? Для того, чтобы не ускорять ритм сердца, и не вызывать ускорение распространения яда по организму. Быстро и спокойно: сначала нужно убедиться, что действительно укусила змея, и какая именно змея. Укус ядовитой змеи выглядит как две (или одна) точки-прокола на коже.

Симптомы укуса ядовитой змеи

В первый момент ощущается сильная боль в месте укуса. Быстро же ускользающую змею заметить бывает трудно. Об укусе свидетельствуют две маленькие красные точки (иногда – одна, если у змеи сломан зуб, либо укус совершен боковым ударом). В скором времени развивается кровоизлияние багрового или синюшного цвета, переходящее в более или менее выраженную отечность. Позднее могут появиться головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения (двоится в глазах).

Если уверены, что это была именно ядовитая змея – действия следующие:

Пострадавшего следует уложить и следить, чтобы он лежал неподвижно, так как всякое движение ускоряет распространение яда в организме и соответственно ухудшает работу сердечно-сосудистой системы. Дальше полезно посмотреть, а где-же яд. Не так уж и редко атака змеи оказывается неудачной и много яда (а то и весь яд) остается либо на прокушенной одежде, либо на коже.

Поэтому нужно стараться избегать рефлекторной попытки зажать укушенное место рукой. Яд змеи опасен только в крови, а на коже он не опаснее воды. Зажав укушенное место, вы можете вдавить в ранку яд из одежды или с кожи. Если на коже есть яд, его нужно немедленно убрать так, чтобы он не попал в ранку.

Первая помощь при укусе змеи

Прежде всего, постарайтесь как можно скорее отсосать яд из ранки, постоянно сплевывая отсасываемую жидкость, а также промывать полость рта (15 минут). Отсасывание яда при укусе змеи - одна из основных мер экстренной помощи. Для отсасывающего яд это не опасно (кроме случаев, если у него есть открытые ранки во рту и яд может попасть в кровь). Если не уверены в целостности ротовой полости, можно придумать специальное приспособление для отсоса крови – поставить небольшую банку на место укуса на 1 минуту. НО.

Этот метод эффективен только если вы примените его в течение одной-двух секунд с момента укуса, но полученный шок и состояние ступора или паники отберут у вас эти драгоценные крохи времени. Попытки отсосать яд обычно бессмысленны из-за плотного смыкания краёв раны (вследствие эластичности тканей) и быстрого распространения яда (змеиный яд повышает проницаемость тканей, и этот фактор способствует его быстрому распространению из укушенного места). А также из-за того, что глубина укуса велика и яд уже не отсосать.

Ведь длина ядовитых зубов змеи достигает подчас более сантиметра. Укушенная конечность должна лежать неподвижно, да и сам пострадавший должен находиться в лежачем, спокойном положении, чтобы кровь в организме циркулировала как можно медленнее. Распространение яда происходит в основном по лимфатическим сосудам и усиливается при сокращениях мышц. Это значит, что нужно иммобилизовать укушенную конечность, как при переломах (правило двух суставов, т.е. зафиксировать 2 ближайших сустава к укусу).

В идеале нужно иммобилизовать и самого пострадавшего. Также полезно выпить мочегонное (брусника, клюква), чай или настой, для того, чтобы часть яда вышла из организма естественным путем. Если нет мочегонного, то просто пейте много воды. От кофе и чая лучше воздержаться, так как они оказывает возбуждающее действие на сердце. Алкоголь затрудняет выведение яда из организма, поэтому лучше вообще не пить алкоголь. Вызвать скорую, или попытаться самим довезти пострадавшего до больницы, где ему сделают укол сыворотки «Антигадюка».

Если нет ближайший населенный пункт слишком далеко, и медицинской помощи не предвидится, опросите всех соседей, зачастую кто-то может хранить в холодильнике ампулы с сывороткой «на всякий случай.» Если у вас есть на руках эта сыворотка от змеиных укусов, то знайте, что ее вводят а через 25-30 минут после принятия таблеток преднизолона (5-10 мг 1-2 таблетки) в межлопаточную область подкожно вводят 500 - 1000 АЕ (1-2 ампулы) лечебной противозмеиной сыворотки.

В использовании сывороток есть один момент. Вводят её дробно, начиная с 0,1 мл, и желательно в стационаре. Противопоказанием к введению противозмеиной сыворотки служит развитие анафилактического шока при введении 0,1–0,25 мл сыворотки - вследствие аллергии к лошадиному белку.

Как и во всех других случаях, антидотная терапия - самая эффективная. Если пострадавшему в самые короткие сроки ввести специфическую сыворотку, действие которой направлено на яд конкретной гадюки, он отделается только легким испугом. Из «гадючьих» сывороток на территории РФ попадаются Антигадюка, Антигюрза и Антиэфа. Вторая и третья - все реже. Потому что с потерей РФ Средней Азии как региона проживания гюрзы и эфы, актуальность сывороток против их яда для россиян также утрачивается.

Для преемственности в оказании медицинской помощи в сопроводительном листке следует указать время, количество введённой лечебной противозмеиной сыворотки и преднизолона.

Чего НЕЛЬЗЯ делать при укусе змеи

Ни в коем случае не накладывайте жгут на укушенную конечность. Помните, что яд некротизирующий, и перевязанный с помощью жгута, локализованный в одном месте, он может вызвать некроз этой конечности, что в итоге может привести к ампутации оной. Прижигать место укуса неэффективно, потому что проникает в ткани, и поверхностное прижигание не способно его разрушить. А на месте прижигания образуется струп, под которым начинается нагноение. Бессмысленными и вредными являются также нанесение разрезов и насечек на укушенных участках. Если даже не учитывать быстроту нанесения яда, выделение 10-15 мл крови вряд ли приведёт к удалению змеиного яда, не говоря уже о развитии при этом долго незаживающих ран или занесения инфекции в место пореза.

Опасность укуса гадюки зависит от нескольких факторов:

• Размер змеи. Гадюки обычно достигают длины 50 – 75 см. Чем крупнее змея, тем крупнее ее ядовитые железы, тем больше количество выделяемого яда. Размер и вес жертвы. Так, собака и ребенок более чувствительны к действию яда, чем взрослый человек, по причине более быстрого и полного всасывания яда в теле жертвы с небольшими объемом и массой.
• Количество выделенного яда. Гадюка атакует только живую мишень, главным образом, мышей, полевок, иногда кротов и ящериц. Охотится она из засады, ожидая приближения жертвы и молниеносно ее кусая. Затем спокойно ожидает действия яда. Мелкие зверьки погибают, обычно не успевая удалиться более, чем на несколько метров. Змея заглатывает добычу с головы, целиком, благодаря раздвижным челюстям. Следует отметить, что свой яд змея расходует очень экономно, по возможности стараясь сохранить его резерв. Некоторые укусы могут оказаться для человека безвредными, не требующими никакого лечения. Такие укусы называют «сухими». Однако, не имея возможности определить «на месте» количество введенного яда, необходимо принимать неотложные меры после всякого змеиного укуса.
• Состояние здоровья жертвы. Люди или животные, страдающие сердечными недомоганиями, уставшие собаки могут впасть в состояние шока, нередко усугубляемого паникой и учащенным сердцебиением, ускоряющими распространение яда по организму.
• Место укуса. Обычно это руки людей и лапы собак. Охотник, кладущий ружье на землю, устраивающий себе место для отдыха или поднимающий камень для устройства очага, всегда рискует получить укус, особенно в каменистых осыпях и зарослях кустарника. Собаки, как более легкие, вызывают при передвижении менее сильное сотрясение почвы,чем могут застать змею врасплох, подойдя к ней на слишком близкое расстояние. Сунувшаяся к гадюке собака может быть укушена в морду, мочку носа или язык, что часто вызывает быструю гибель вследствие отека дыхательных путей.
• Реакция жертвы, ее окружения и скорость оказания помощи . Так, не поддающийся панике и сохраняющий спокойствие человек, старающийся выиграть время экономией движений и принимающий все меры для своего скорейшего препровождения в ближайшую больницу, замедлит всасывание яда и существенно ослабит осложнения укуса. Укушенную змеей собаку следует нести на руках, чтобы избежать всякого ускорения кровообращения, в машине же – удерживать в неподвижности.

Змеиная сыворотка – бывает ли она опасна?

Всякое лечение требует строгой дозировки препарата, практического опыта и профессионализма. Таким образом, доза сыворотки должна соответствовать степени отравления. Ее превышение может вызвать самые серьезные последствия, с проявлениями анафилактического шока.

Еще недавно медики почти не обращали внимания на степень отравления пациента, прописывая ему стандартное лечение. Оно же могло оказаться опаснее самого укуса. В настоящее время вводимая внутривенно сыворотка является единственным действенным средством при серьезных последствиях укуса ядовитыми змеями. Такая серотерапия должна проводиться только в стенах медицинского учреждения. Для большей эффективности лечения также необходимо установление вида укусившей змеи, что, однако, почти всегда проблематично.

Сыворотки бывают моновалентные, против яда какого-то одного вида змей, и поливалентные, состоящие из нескольких компонентов, их можно применять против разных видов. Сыворотка эффективна только в первые сутки после укуса.

Отличие гадюки от ужа

Гадюка, как и многие ядовитые змеи, характеризуется треугольной формой головы, заметно расширенной к затылку, короткой, как бы курносой мордой и вертикальным разрезом зрачка. Голова покрыта множеством мелких разноокрашенных чешуй, часто образующих узор в форме буквы V. Хвост более короткий, толстый и переходит к туловищу более резким перепадом, особенно у самок.

Эта классическая российская представительница семейства - гадюка обыкновенная (Vipera berus). Распространена по всей лесной зоне Европы и Азии, фактически «от тайги до британских морей». Длина обычно не более 75 см, окраска от серо-голубой до черной. По спине идет темный зигзаг, который обычно хорошо заметен. Летальность при ее укусах не превышает 0,5 процента, да и то, если помощь вообще не оказывается, никакая.
Весной гадюки более опасны. Во-первых, яд в это время года у них наиболее токсичен, во-вторых, начинается период спаривания и гнездования. В теплое время года гадюки активны в основном в сумерках, а днем они либо спят в убежищах, либо греются на солнце

Голова ужа овальная, покрытая, как у ящериц, крупными чешуями, морда удлиненная, зрачок округлый; хвост – тонкий и длинный. На затылке обычно имеются светлые (до оранжевого), но у некоторых видов – темные пятна, иногда сливающиеся на шее в «ожерелье». Исключая эти общие для ужей признаки узор туловища некоторых из них бывает неотличим от окраса гадюки, тоже весьма разнообразного.

На территории СНГ обитают около 55 видов змей. Опасными для человека являются только гадюки, практически все их разновидности, а так же эфа, щитомордник, гюрза и кобра. Ужи, медянки и полозы не имеют ядовитых желез и поэтому они абсолютно безобидны.

На фото змея Медянка.

Специфические черты ядовитых змей

У всех ядовитых змей щелевидные глаза, их головы имеют треугольную форму. Обыкновенная гадюка обладает различной в деталях окраской, но в основном коричневых тонов с характерным зигзагообразным рисунком на спине.
Ядовитые железы гадюк состоят из двух долек с разным содержимым. В одном отделе содержится потенциальный яд, а в другом - его проводник гиалуронидаза, которая открывает ворота межклеточных укреплений. Порознь они бессильны и только при укусе, смешиваясь, превращаются в активный яд.

У гюрзы крупное толстое тело, окрашенное в серовато-песчаный и красновато-коричневый цвет, вдоль спины – поперечно-вытянутые пятна. Vipera lebetina, или гюрза - одна из самых крупных и опасных гадюк. Длина некоторых особей достигает 1,6 метра. Окраска - самая различная, в основном с преобладающим бурым фоном, по которому идут более темные пятна. Распространена на Средиземноморском побережье Африки, в Ираке, Иране, Афганистане, Пакистане, Северо-Западной Индии, на Кавказе и в южных районах Средней Азии. Обитает в сухих предгорьях, в камышах, по обрывам и в долинах рек.

Охотно пасется вдоль оросительных каналов, на возделанных землях и на окраинах селений. Умеет лазать по деревьям за птичками. При приближении человека затихает и затаивает злобу, при дальнейшем приближении - нападает и с рычанием пытается сожрать. Без оказания помощи летальность около 10 процентов.

Фото Гюрза

Эфа золотисто-песчаного цвета, по всему ее телу вырисовываются крупные белые пятна, с боку начерчен светлый зигзаг, а на голове можно увидеть своеобразный крест.
Это пустынная гадюка, песчаная эфа (Echis carinatus).

Небольшая змея длинной 56-60 см с очень своеобразным способом передвижения. Живет она на территории пустынь и полупустынь Северной Африки и Южной Азии от Туниса до Индии и Шри-Ланки. В России не встречается, на территории бывшего Союза обитает на южном побережье Аральского моря, а также на восточном побережье Каспия вплоть до знаменитого Кара-Богаз-Гола.

Фото Эфа

Кто больше рискует быть укушенным

Больше всего в такую «группу риска» попадают люди в поле и на болотах, т.к. пашня и замшелая почва около болот глушат шаги. Змея просто может вас не услышать. Собиратели ягод также имеют определенный процент риска, потому что, в отличие от грибников, передвигаются медленно и тихо. Известны случаи, когда змея заползала к туристам в палатку или спальный мешок, чтобы погреться. Если вы оказались в такой ситуации, то не делайте резких движений, у вас есть шанс с близкого расстояния полюбоваться рептилией. Спустя короткое время змея сама уползет, не причинив вам ровным счетом никакого вреда.

Как защититься от укуса змей

Тщательно косите траву перед своим дачным / деревенским домом. Змеи не любят, когда трава не прячет их. При путешествиях по опасным районам необходимо иметь высокие сапоги и брюки, которые не должны плотно облегать ноги. Если на ногах ботинки, то брюки заправьте в них с напуском. Предохраняют от укуса змеи и толстые шерстяные носки. В отличие от кобры, гадюка не может выполнять высокие броски, ее максимум - голень, поэтому высокие сапоги / брюки – верная защита. Возьмите длинную палку-посох, для того чтобы раздвигать заросли.

В горах, прежде чем руками обследовать расщелины в скалах, нужно с помощью палки проверить, нет ли там ядовитых змей. Что делать, если оттуда выскочит, например, медведь - не знаю, это к травматологам. Шумите во время ходьбы по лесу. На ночлег лучше останавливаться на возвышенности с негустой и невысокой растительностью, вдали от разнообразных нор, скал и ледниковых валунов. Не оставляем палатки открытыми снизу, прежде чем влезть в спальный мешок проверяем, не пригрелась ли там гадюка. Были случаи, когда турист утром просыпается, а рядом она, змеюка.

Мифы о змеях

Это только в Голливуде гигантские анаконды вероломно преследуют всех без разбору американцев. Змея НИКОГДА НЕ НАПАДАЕТ ПЕРВОЙ! Это довольно мирные и красивые жители нашей планеты. «Молниеносные броски» (кобра, например). Вспомните Киплинга. Там мангуст вполне удачно противостоял змее. К слову сказать, наши хорьки - тоже проворные «парни», и тоже не прочь поохотиться на змей. А сам «стремительный бросок» гадюки не превышает, как правило, четверти ее длины, что равняется всего 15-25 сантиметрам.

Конфликт между змеей и человеком, как правило, возникает по вине человека. Змея укусит только в целях самообороны, если на нее наступить или застать врасплох. Чтобы такого не произошло, нужно соблюдать несколько очень простых правил. Если вы заметили змею, не пытайтесь ее поймать, преследовать или убить, и она спокойно скроется.

Старайтесь перемещаться не бесшумно - услышав ваши шаги, змея уползет, а вы даже не будете знать, что она была поблизости.